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运动系统10颅骨的连结 [复制链接]

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内容概要

一、颅骨的纤维连接和软骨连接

二、颅骨的滑膜关节

颅骨的连结可分为纤维连结、软骨连结和滑膜关节三种。

一、颅骨的纤维连结和软骨连结

各颅骨之间借缝、软骨和骨相连结,彼此之间结合较为牢固。

颅盖诸骨是在膜的基础上骨化的,骨与骨之间留有薄层结缔组织膜,构成缝。有冠状缝、矢状缝、人字缝和蝶顶缝等。随着年龄的增长有的缝可发生骨化而成为骨性结合。

颅骨外形:直立姿势时,眶口的下缘和外耳道上缘接近在同一水平面(Frankfurt平面),这是描述方位的重要规定。

颅骨的性别差异和种族差异:青春期颅骨才有轻微的差异,成年女性颅骨稍轻而小,颅容积较男性约少10%;壁较薄、肌肉标志不太明显;眉间、眉弓和乳突不太显著;眶上缘较锐利,颅顶略平;面部轮廓呈圆形,于是女性颅骨保留了更多的儿童特征。

现代人类的性别差异进一步缩小,但颅骨的大小比例和性别差异程度在种族群间是不同的。颅底诸骨是在软骨基础上骨化的,骨与骨之间的连结是软骨性的,如成年前蝶骨体后面与枕骨基底部之间的蝶枕软骨结合,此外,尚有蝶岩、岩枕软骨结合等。随着年龄的增长都先后骨化而成为骨性结合。

二、颅骨的滑膜关节

颅骨的滑膜关节为颞下颌关节,又称下颌关节,由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成。其关节面表面覆盖的是纤维软骨。关节囊松弛,上方附着于下颌窝和关节结节的周围,下方附着于下颌颈,囊外有外侧韧带加强。关节囊内有纤维软骨构成的关节盘,呈椭圆形,上面如鞍状,前凹后凸,与关节结节和下颌窝的形状相对应。

关节盘的周缘与关节囊相连,将关节腔分为上、下两部分。关节囊的前份较薄弱,下颌关节易向前脱位。

颞下颌关节属于联合关节,两侧必须同时运动。下颌骨可作上提、下降、前进、后退和侧方运动。其中,下颌骨的上提和下降运动发生在下关节腔,前进和后退运动发生在上关节腔,侧方运动是一侧的下颌头对关节盘作旋转运动,而对侧的下颌头和关节盘一起对关节窝作前进运动。

张口是下颌骨下降并伴有向前的运动,故大张口时,下颌骨体降向下后方,而下颌头随同关节盘滑至关节结节下方。如果张口过大且关节囊过分松弛时,下颌头可滑至关节结节前方而不能退回关节窝,造成下颌关节脱位。手法复位时,必须先将下颌骨拉向下,超过关节结节,再将下颌骨向后推,才能将下颌头回纳下颌窝内。

闭口则是下颌骨上提并伴下颌头和关节盘一起滑回关节窝的运动。

—END—

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